達晉編譯：科研課題研究Meta分析的類型 

　　Meta分析是對具備特定條件的、同課題的諸多研究結(jié)果進行綜合的一類統(tǒng)計方法。在廣義上，Meta指的是一個科學(xué)的臨床研究活動，指收集所有相關(guān)研究并逐個進行嚴格評價和分析，再用定量合成的方法對資料進行統(tǒng)計學(xué)處理得出綜合結(jié)論的整個過程。以下是Meta分析的常見類型：
　　一、常規(guī)Meta分析。這種Meta分析以合并隨機對照試驗、非隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究的效應(yīng)量為主。目前，這類Meta分析的方法比較成熟，發(fā)文量也比較多。
　　二、個體數(shù)據(jù)Meta分析。個體數(shù)據(jù)Meta分析被稱為系統(tǒng)綜述的金標準，它不是利用已經(jīng)發(fā)表的研究結(jié)果的總結(jié)數(shù)據(jù)進行Meta分析，而是從原始研究的作者處獲取每個研究對象的原始數(shù)據(jù)，并對這些數(shù)據(jù)進行Meta分析。然而此類文章非一般研究者可以完成，適合于學(xué)科帶頭人領(lǐng)銜操作。
　　三、單組率的Meta分析。Meta分析還可以對單組率進行合并。這類Meta分析的結(jié)局指標多為發(fā)病率、患病率、病死率、檢出率、知曉率等，原始研究多為橫斷面研究。對單組率的Meta分析而言，難點在于控制異質(zhì)性。亞組分析和Meta回歸分析是處理異質(zhì)性的重要方法。
　　四、診斷試驗Meta分析。評價某項措施對臨床的診斷價值，主要評價靈敏度、特異度、ROC曲線下面積等。
　　五、累積Meta分析。累積Meta分析是將各個納入的研究按照一定的次序（如發(fā)表時間、樣本量、研究質(zhì)量評分等），序貫地添加到一起，進行多次的Meta分析。每有一個新的研究納入，就進行一次Meta分析，這樣可以反映研究結(jié)果的動態(tài)變化趨勢，評估單個研究對綜合結(jié)果的影響。
　　六、序貫Meta分析。序貫Meta分析類似于累計Meta分析，不同的是在納入每個新的研究時，均視為一次期中分析。序貫Meta分析克服了傳統(tǒng) Meta 分析，特別是累積Meta分析的不足。
　　七、劑量反應(yīng)關(guān)系Meta分析。劑量反應(yīng)Meta分析通過合并多項劑量反應(yīng)關(guān)系的原始研究而提高統(tǒng)計效力。
　　八、網(wǎng)狀Meta分析。網(wǎng)狀Meta分析主要是通過間接比較，對處于同一個證據(jù)體的所有干預(yù)措施同時進行綜合評價并排序。
　　九、單純P值的Meta分析。當納入研究未給出效應(yīng)值，僅給出了P值，且需要合并時，可以考慮單純對P值進行合并。但單純P值的Meta分析存在許多不足，多數(shù)人并不推薦。
　　十、前瞻性Meta分析。前瞻性Meta分析是指在納入的研究結(jié)果尚未出來之前，先進行系統(tǒng)檢索、評價和制定納入及排除標準的一種Meta分析。
　　此外，還有其它類型Meta分析，如成本及效果、效用、效益的Meta分析，患者報告結(jié)局的Meta分析，全基因組關(guān)聯(lián)研究的Meta分析，Meta分析的匯總分析等。
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